電気生理学的検査（神経伝達速度・針筋電図）とは？

まず伝えておかなければならないのは、自賠責の後遺障害の審査において、これら電気生理学的検査は、あくまで後遺障害の残存を補強する証拠として位置付けられてはいますけれども、画像所見を欠いていてもこの検査結果で画像所見に替えることができるというほどの強い意味づけまではされていないことです。
また、電気生理学的検査の数値が、画像所見や被害者の訴える症状と整合性のある異常数値であるときは被害者の後遺障害の残存を補強する有力な証拠になるのですが、反面、電気生理学的検査の数値上は異常を示さず被害者の訴える症状と整合性がとれない場合には、かえって被害者に後遺障害が無いという判断を導くことにもなりかねないのです。

    さて、電気生理学的検査には、神経伝導速度検査と針筋電図検査がありますが、いずれも整形外科の領域にはなく、神経内科の領域の検査であり、また、かなり手間がかかる検査ですので、この検査を神経内科で実施するときは、整形外科医に紹介状を作成してもらう必要があるでしょう。

1、神経伝導速度検査はＮＣＳといい、同一神経の2点に電気刺激を与え、その反応電位の波形の時間差を測定する検査です。
末梢神経にダメージがあれば、電気刺激の伝わる速度が遅くなったり、画面上での波形が通常よりも低くなったりします。
正常値として紹介されている数値は次のとおりです（「神経伝導検査と筋電図を学ぶ人のために」医学書院より）。
むろんこの数値ですら、さらなる個人差まで織り込んだものではありませんので1m/sでも外れたら異常値ということにはなりません。
尺骨神経・・・運動繊維　49～54m/s、感覚繊維　44～54m/s
正中神経・・・運動繊維　38～51m/s、感覚繊維　47～53m/s
腓骨神経・・・運動繊維　40m/s

2、針筋電図検査はＥＭＧといい、神経に沿って針を刺し、筋肉に力を入れたときに筋肉が発する電位の波形を測定する検査です。
その波形を読むことにより、筋力の低下という症状の原因が、筋ジストロフィーなど筋肉自体の障害によるものなのか、筋委縮性側索硬化症など末梢神経の障害によるものなのかなどを区分し判定します。

交通事故（人身被害）に遭われてお困りのときは、お気軽に、豊富な解決実績を誇る、福岡の弁護士、菅藤浩三（かんとうこうぞう）にご相談ください。

お問い合わせリンク